６歳以上の下痢は受診するべき！？

こんにちは！

今回は「６歳以上の下痢」で受診すべきかどうかについて、
診察の際によく聞かれるフレーズをもとに解説していきます。

1 ①何が原因のことが多いですか？
2 ②何に注意すればいいですか？
3 ③家族に下痢をしている人がいます。
4 ◎まとめ

①何が原因のことが多いですか？

もちろん最も多いのは、
「感染症」によるものです。

しかし、この年齢からみられるようになるものもあります。
以下のものに注意しましょう。

１．急に起こるもの（急性下痢症）

　　□溶血性尿毒症症候群（HUS）
　　□甲状腺機能亢進症
　　□虫垂炎（もう腸）
　　□抗生剤の使用

２．慢性的に起こるもの（慢性下痢症）

　　□炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎など）
　　□過敏性腸症候群
　　□下剤の使用
　　□Addison病（アジソン病）

などがあります。

では、それぞれ簡単に説明していきます。

溶血性尿毒症症候群（HUS）

これは「大腸菌」によって引き起こされる病気です。
大腸菌にもいろいろな種類があり、ほとんどが「無害」です。
たまに、「有害」なものがあり、例えば有名な「O157」があります。
これは、「腸管出血性大腸菌」といい、人の腸管に対して、
「ベロ毒素」という毒を出して攻撃します。
そして、その名の通り、腸から出血します。
その結果、溶血性尿毒症症候群（HUS）になります。
症状としては、「発熱」、「下痢」、「腹痛」、「血便」、「尿が出ない」
など様々な症状になります。
焼き肉（特に生焼け）を食べたかもと思うときは特に注意しましょう！

甲状腺機能亢進症

「バセドウ病」が有名です。
心拍数が上がる、汗っかき、なかなか寝れない、体重が減る、下痢
などの症状があります。
他にも、「風邪にかかった後」「薬」などが原因で発症することもあります。

虫垂炎（もう腸）、抗生剤の使用は別で説明しているので、
そちらを参考にしてください。（こちらをクリック）

では次に、慢性下痢症についてです。
こちらの方が、困っている方が多いと思います。

炎症性腸疾患

「クローン病」、「潰瘍性大腸炎」があります。
特に、中高生～30歳で見つかることが多い病気です。
どちらも、「腹痛」「下痢」「血便」がみられます。
必ず、病院での治療を必要とするので、
当てはまる場合はすぐに受診しましょう。

過敏性腸症候群

これは意外と多い病気となります。
病気といっても、検査しても何も見つからないため、
困っている人が多いものとなります。
「ストレス」「不安」が原因で腸に影響し、
腹痛が出現するといわれています。
症状は様々で、便秘・下痢などどちらにもなりますが、
「腹痛」は必ずあります。
長期間「便秘や下痢」で悩んでいる人は、一度病院に受診しましょう。

下剤の使用

特に「思春期」に多くなります。
原因は、摂食障害（過食症・拒食症）です。
これは特に、最近のお子さんに多い病気です。
周りからの見た目を気にして、痩せることに夢中になります。
いつしか痩せることが使命となり、痩せるためならと、
過度な運動をしたり、下剤を飲んだりと、エスカレートしていきます。
特に、真面目な、努力家のお子さんがなりやすいです。
これは、ご家族のサポートのみではなかなか改善されないので、
一度小児科に受診しましょう。適切なサポートを受けれます。

Addison病（アジソン病）

これはとても稀な病気です。
ステロイドホルモンという、
「身体を維持するためのとても重要な働きをしているホルモン」が
不足しているため起こるものです。
つまり、身体を維持できなくなり、いろいろな症状が起こります。
「下痢」もありますし、疲れる、落ち込むなどもあります。
ステロイドを薬で補充する必要があるので、病院に通院する必要があります。

以上、少し細かい内容になってしまいましたが、
気になる点があれば、病院に一度受診してみましょう。
早期発見が、早期治療につながります。