１～６歳未満の腹痛は大丈夫！？

こんにちは！

今回は「１～６歳未満の腹痛」で受診すべきかどうかについて、
診察の際によく聞かれるフレーズをもとに解説していきます。

①何が原因ですか？？

一番多いのは、便秘です。

うんちが毎日ちゃんと出ているか確認することは、とても大切です。

中には、毎日うんちが出ていても、便による腹痛を起こす子もいます。
気になる場合は、小児科医がお腹を押せばすぐに分かりますし、
レントゲンを撮ればすぐに分かりますので、病院受診しましょう。

次に多いのは、感染症による腸炎などです。

この場合は、「発熱」、「嘔吐」、「下痢」なども一緒に見られることが多いです。

あとは、食中毒なども多くなってきます。

「生もの」や、「焼き肉」を１週間以内に食べていないかチェックしましょう。
ご家族に同様の症状の方がいることが多いです。

他にも様々な原因があります。
以下の病気は病院に受診する必要があります！

　　□虫垂炎
　　□腸重積
　　□精巣捻転・卵巣捻転
　　□溶連菌感染症
　　□IgA血管炎

などがあります。

「腸重積」に関しては他の投稿で詳しく書いてあります。（こちらをクリック）

チェックポイントとしては、

　　□不機嫌、腹痛がありそう。
　　□何回も嘔吐している。
　　□泣いては、落ち着き、また泣くを繰り返す。（30分～１時間おきなど）
　　□落ち着くときは何事もなかったかのように元気。
　　□便が粘液混じりの血便（イチゴゼリー状）。

「虫垂炎」に関しても他の投稿で詳しく書いてあります。（こちらをクリック）

チェックポイントとしては、

　　□最初は、みぞおち付近が気持ち悪かったり、痛かったりしていた。
　　□その後徐々に、お腹の右下に痛みが移動してきた。
　　□痛みの強さに波はなく、ある一定の痛みがずっと続く。（特に右下腹部）

「精巣捻転」、「卵巣捻転」は一刻をあらそう病気です。
タイムリミットは４－６時間と言われています。
以下のことがないか必ずチェックしましょう。

　　□突然の痛み（何をしていた時に・・・などはっきりと覚えている。）
　　□陰部の痛み（陰部痛がない時もある）

しかし、これは思春期に起こりやすいものとなります（精巣などが急速に発育するから）。
０～６歳ではあまり心配しなくてもいいです。

「溶連菌感染症」は様々な症状を起こす病気です。
咽頭痛、発疹、腎臓へのダメージ、腹痛など、様々です。

病院受診すれば、簡単な検査キットで陽性かどうか分かるので、
腹痛以外に体に症状が出ている時は、早めに病院受診しましょう。

「IgA血管炎」もよく出会う病気です。

特徴としては、

　　□症状が出る1-2週間前に風邪気味だった。
　　□ポツポツとした赤紫の発疹（紫斑）がでた。
　　□腹痛がある。
　　□足や手の関節痛がある。
　　□足がむくんでいる。

などです。なかなか聞き慣れない病気ですが、３～１０歳以下の子でよく起こります。

入院となる可能性もあるので、気になる症状があれば早めに受診しましょう。

②どんな症状があると危険ですか？？

子どもの腹痛は、「便秘」や「腸炎」による痛みなら緊急性は低いですが、
「虫垂炎」、「腸重積」、「精巣・卵巣捻転」、「IgA血管炎」など様々な、病気が隠れています。

以下のポイントがあったら危険のサインなので、
注意深く観察してください。

困ったら、ここだけ注意！！

　　□突然の痛みで、30分経っても痛みが全然よくならない。
　　□腹痛以外に体に発疹がある。
　　□お腹を触るととても硬い（筋性防御）。
　　□歩くたびにお腹に痛みが走る。（歩きたがらない）
　　□陰部の見た目がおかしい。

特に、「○○をしている時に突然痛み出した」など、
徐々に悪くなる痛みではなく、突然痛み出すものは、
悪い病気である可能性が高いので、すぐに病院受診しましょう。

③便秘のせいで腹痛と言われたが、どうすれば良くなる？？

便秘が腹痛の原因で一番多いです。

０～６歳未満なら、病院受診した際は、「浣腸」をやってもらうことをお勧めします。

浣腸をすることで、パッと泣き止んだり、笑顔になる子供はとても多いです。

とてもお勧めです。

また、「乳酸菌」や「整腸剤」はとても効果的です。
（ヨーグルトや、乳酸菌飲料はたくさん売られていますね！）

腸内細菌を整えることで、便の状態がよくなり、うんちも出やすくなります。

しかし、摂取してすぐに良くなるわけではないので、継続する必要はあります。

１週間も飲めば改善することが多いので、試してみることをお勧めします。

さらには、「腸内細菌を整えると、脳にいい影響を及ぼす」とも最近は言われています。

（余談ですが、乳酸菌を採ることで、起立性低血圧も改善するともいわれています。）

乳酸菌でアレルギー反応が出てしまう方は中にはいますが、
基本的にはいい事しか起こさないものなので、是非トライしてみましょう。
そして、効果があれば継続しましょう。

◎まとめ

「突然発症」の腹痛は危険のサインの可能性もある。

腹痛以外の症状が一緒に出ている時は、病院受診しましょう。

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